A dor nas costelas - as causas, a natureza, o tratamento

A natureza da dor no lado esquerdo, podem assemelhar-se dissabores. Muitas vezes, para descobrir a natureza da doença é capaz de somente um profissional médico.

Dor nas costelas pode ter uma natureza diferente. Ela pode ser aguda, piercing, ou longa, incômoda, puxando. Pode incomodando o paciente continuamente, ou ocorre em determinadas situações (durante o exercício, quando uma determinada posição do corpo e PR.).

O diagnóstico de causas e o tratamento de dor nas costelas estão envolvidos, dependendo da natureza da doença, os seguintes médicos:

  • transtorácica cirurgião;
  • traumatologist;
  • o terapeuta;
  • ortopédico;
  • o neurologista.

Patologia diretamente costelas

A lesão de costelas

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A dor nas costelas – um sintoma característico de suas lesões. Na maioria das vezes eles acontecem durante a queda ou impacto.

A gravidade da dor e de outros sintomas dependem do tipo de lesão:

  1. Quando a lesão ocorre forte, mas não forte dor nas costelas à direita ou à esquerda, dependendo do tipo de lesão, que então se torna incômoda, e depois tudo passa. No local da lesão, ocorre o inchaço, equimose, antes dele machucar tocar. A aparência do paciente e as manifestações de dor nem sempre é possível definir com precisão o que tem lugar a lesão sem fratura. Ajuda a esclarecer uma imagem de tomografia computadorizada.
  2. A fratura de costela – mais de uma grave lesão, que é acompanhada de dores nas costelas durante a respiração e os movimentos. No momento da lesão ocorrem nítidas sensações de dor, que permanecem durante um longo período de tempo suficientemente fortes, e podem se espalhar para toda a caixa torácica. Distinguem três tipos de fraturas de costelas:
  • crack – o mais inofensivo tipo de lesão, quando ocorre apenas uma mudança de rumo costelas;
  • subperiósteo fratura – quebra costela, mas permanece inteira periósteo que o rodeia - assim, pedaços de permanecer no local;
  • cheio de fratura de costelas – por si só não é perigoso, mas as bordas afiadas fragmentos são capazes de danificar os pulmões e outros órgãos internos;
  • complexos fraturas de costelas: fraturou várias costelas, pulverizada fraturas mais duro tipo de lesão, o que resulta em muito fortes dores nas costelas, choque estados e várias complicações.

Além de dores nas costelas, ossos quebrados podem manifestar-se pelas seguintes características:

  • a dor tornam-se mais fortes durante a respiração profunda, fala, tosse, espirros, a mudança de posição do corpo, a atividade física;
  • às vezes, o paciente observa a violação da respiração e o ritmo cardíaco, a sua pele adquire cianótica sombra;
  • se os pedaços de costela danificam fácil, então ocorre a hemoptise;
  • quando totalmente fratura e o deslocamento na parede torácica no local da lesão não há irregularidade.

Um paciente com uma forte dor nas costelas e suspeita de fratura tem de entregar no clínica de fraturas, onde produzem a inspeção e realizam radiografias. Na maioria dos casos, como o tratamento é administrado apertado o penso, o que limita a respiração, o movimento, reduz a dor e promove uma cicatrização rápida. Se o dano estiver em órgãos internos e fraturas pode ser mostrado a operação.

Os tumores malignos

Entre os tumores malignos do tecido ósseo, que são predominantemente de surpreender as costelas, mais freqüentemente encontrados osteossarcomas. Distinguem vários tipos desta doença, eles podem encontrar-se praticamente em qualquer idade.

Os tumores malignos das aletas podem manifestar-se pelas seguintes características:

  • longos dor crônica nas nervuras, que podem ser doendo, puxando, strass, permanentes, ou ocorrer sob certas condições;
  • são característicos noturnos, dor na região das costelas, especialmente quando o paciente encontra-se em determinada posição;
  • por vezes, um tumor há um longo tempo sem quaisquer sintomas, a dor começa a incomodar depois de uma pequena lesão (que no caso é provocativo fator) - neste caso, o paciente muitas vezes relaciona-se a ocorrência de dor por conta de uma lesão e tempo de não suspeitam de que tem um lugar bem diferente da doença;
  • em um lugar onde ocorrem a dor, você pode ver o inchaço, irregularidade, para sondar uma protuberância, o que corresponde a um tumor.

O princípio básico de diagnóstico de tumores malignos de costelas – biópsia. No mundo da prática médica há uma regra geral: o estudo deve ser realizado para todas as pessoas com suspeita de neoplasias malignas de costelas.

O tratamento osteossarcomas é realizada em pacientes de hospitais, em conformidade com os princípios gerais de condução de tumores malignos.

A osteoporose é uma das costelas

A osteoporose é uma doença que se desenvolve como resultado da redução do teor de cálcio no tecido ósseo, o ganho de processos de destruição óssea e de reduzir a sua capacidade de recuperação. Esta patologia também pode ser acompanhada de dores nas costelas. A osteoporose é muitas vezes impulsionado pelo envelhecimento do organismo, taxas e distúrbios endócrinos, suficiente sucção no intestino de cálcio e de vitamina D.

Tempo de osteoporose pode não ter absolutamente nenhum sintoma. A costela e os outros ossos perdem cálcio, mas ainda mantêm a força suficiente.

Mas, em seguida, surgir a dor, que em sua maioria têm a seguinte origem:

  • dor nas costelas e nas costas surgem como resultado disso, é que no tecido ósseo de costelas e vértebras ocorre um grande número de microscópicas de fratura, ocorre a irritação o periósteo, e nela, como é conhecida, abriga um grande número de terminações nervosas;
  • uma forte dor nas costas surge como resultado da compressão das vértebras;
  • uma dor intensa no peito pode ser associada a uma fratura de costela: é a chamada fratura patológica, que pode ocorrer com o mínimo de esforço em resultado de que o osso torna-se mais frágil;
  • doentes com osteoporose têm distúrbios da postura, e às vezes muito expressas deformação da coluna vertebral e caixa torácica, o seu crescimento pode ser reduzido a 10 – 15 cm.

Frequentemente, a dor é muito forte, fazem com que o paciente expressa o sofrimento. Sofrendo o trabalho, diminui a qualidade de vida, sono perturbado, ocorre depressão.

A causa da dor nas costelas é instalado após a inspeção e realização de radiografia. O tratamento é realizado em hospital e depois em casa, com a aplicação das médico de drogas.

A que médico recorrer quando a dor nas costelas?

qual médico procurar para aliviar dores nas costelas

A dor nas costelas podem ser causadas por diferentes estados e doenças, que diagnosticam e tratam de médicos de diferentes especialidades. Assim, a dor nas costelas é necessário dirigir-se aos médicos de diferentes especialidades, no âmbito de competência profissional que faz o diagnóstico e tratamento da doença. Entender qual é exatamente o seu médico precisa de recorrer em caso de dor no seu lado, ajudam a atendente sintomas e a natureza da dor.

Se a dor nas costelas está presente por um longo tempo, a dor levam o caráter puxando, estridente ou piercing, geralmente, estão sempre presentes, são ampliados ou ocorrem durante a noite em uma posição específica, pode ser que haja um inchaço ou irregularidade em qualquer ponto do tórax, falta de ar, dor combinam com a deterioração do bem-estar geral, isso indica a presença de um tumor maligno e, portanto, requer um tratamento ao médico-oncologista (inscrever-se).

Se a pessoa incomodam muitas vezes, ocorrem dores ósseas (costelas, esterno, ossos da pelve e t. d.), gratuita deterioração da postura, diminuição do crescimento, bem como a incapacidade de fazer algumas voltas tronco devido a que ocorre quando uma forte dor nas costas, o médico assume a osteoporose, e neste caso, você deve, antes de tudo, apelar para орtопеdу. Se, além da osteoporose, uma pessoa sofre de quaisquer doenças endócrinas doenças (por exemplo, obesidade, diabetes, patologia da tireóide), além de traumatologistа-um ortopedista, deve consultar o seu médico-энdокринологу (inscrever-se). Se mesmo em meio a osteoporose pessoa tem problemas nas articulações, deve recorrer ao seu médico орtопеdу e ревмаtологу (inscrever-se).

Quais exames e vistoria pode designar um médico quando a dor nas costelas?

Como dores nas costelas são solicitadas várias doenças e estados, os médicos prescrevem diferentes análises e pesquisas, este sintoma necessários para detectar a doença. Escolha necessários testes de diagnóstico sobre a base relacionados dor nas costelas de sintomas, que permitem que o médico supor que a doença provoca dor provocada. Em seguida, para a verificação de seus pressupostos, o médico prescreve análises e ferramentas de pesquisa. Portanto, é óbvio que um determinado conjunto e uma lista de análises e levantamentos, quando a dor nas costelas, em cada caso, especificamente, é determinado o atendente симпtомаtикой.

Quando a dor nas costelas aparecem após o traumático impacto sobre a caixa torácica (soco, um ferimento, um forte сdавление e t. d.), e são sentidos em um determinado ponto, ou transbordando em toda a mama, são reforçadas quando inalar, exalar, espirros, tosse, alteração do estado do corpo, esforço físico, talvez se misturam com a contusão, o médico sugere a corrupção dos ossos e pode atribuir as seguintes análises e exames:

  • Uma análise de sangue comum;
  • Radiografia de tórax (inscrever-se);
  • Computadorizada ou ressonância magnética de tórax (inscrever-se).

Na prática, normalmente prescrever apenas o exame geral de sangue e radiografia de tórax, assim como estas pesquisas são de fácil execução, estão disponíveis em qualquer hospital e centro de saúde e ajudam a identificar os danos de arestas (fratura, fratura e t. d.) na grande maioria dos casos. Enquanto o computador ou a ressonância magnética, são atribuídos apenas em caso de indefinível natureza da lesão e tocar na lesão de tecidos moles.

Quando lhe for afiada, agudas, dores nas próprias costelas ou do esterno, que são reforçadas com o tempo, tornando-se muito forte e com dificuldade portáteis, capazes de se espalhar na mão, pescoço, e sob a espátula, misturam com PRипухлосtью no campo da ligação costelas e o esterno, o médico suspeitar de síndrome de Тиtце e atribui os seguintes testes e exames:

  • Uma análise de sangue comum;
  • Análise bioquímica do sangue;
  • Ultra-sonografia do tórax;
  • Raios x de tórax;
  • Ressonância magnética;
  • Tomografia computadorizada;
  • Сцинtиграфия;
  • A biópsia (inscrever-se).

Geralmente, a síndrome de Тиtце o médico se limita a atribuir apenas a ver e análise bioquímica de sangue, bem como o ultra-som, e o diagnóstico coloca com base nas características dos sintomas clínicos. No entanto, se a instituição de saúde tem a capacidade técnica, também é atribuído a um computador ou a ressonância magnética, que permitem, em primeiro lugar, para confirmar o diagnóstico e, em segundo lugar, verificar imediatamente os ossos para verificar a presença de neoplasias.

Se o médico suspeitar de que uma pessoa pode ser um tumor nos ossos, mas não a síndrome de Тиtце, então, necessariamente, é atribuído a um raio-x ou uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ou сцинtиграфия.

A radiografia de tórax quando houver suspeita de tumor, geralmente, só é atribuído se a partir do momento de início da doença passou de 2 a 3 meses ou mais, assim como nas fases anteriores do desenvolvimento da doença este estudo não dar informações e, portanto, inútil. No entanto, se o médico suspeitar de que uma pessoa pode não ser a síndrome de Тиtце, em um tumor maligno dos ossos, radiografia de tórax é atribuída obrigatoriamente, assim como este estudo ajuda a distinguir tumores e inflamação costela da cartilagem.

A biópsia saliências é atribuído apenas no caso, se os resultados de raios-x, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou a cintilografia tem o tumor. Neste caso, a partir saliências com o auxílio de uma longa agulha de tirar uma pequena quantidade de tecidos e estudam sob o microscópio. Dependendo do tipo de descoberta de células tumorais, revela o tipo de câncer e resolveu a questão de táticas de terapia.

Quando a dor nas costelas duram muito tempo, não desaparecem, e só progressivamente ampliados com o tempo, têm um caráter estridente ou piercing, podem se intensificar à noite em uma determinada postura, talvez combinam com PRипухлосtью ou irregularidade em algum trecho da caixa torácica, sibilos, deterioração do bem-estar geral, o médico suspeitar de um tumor maligno de novo crescimento dos ossos das costelas e atribui os seguintes testes e exames:

  • Uma análise de sangue comum;
  • Análise bioquímica do sangue;
  • O coagulograma (indicadores de coagulação do sangue) (inscrever-se);
  • Raios x de tórax;
  • Ressonância magnética ou tomografia computadorizada;
  • Сцинtиграфия costelas;
  • A biópsia de tecidos suspeitos, identificados neoplasias, com a conseqüente histológica pesquisa.

Tratamento

tratamento

Quando a maioria das doenças que se manifestam como dor nas costelas, aplica-se tratamento sintomático, que inclui analgésicos e anti-inflamatórios. Em paralelo, o médico atribui ferramentas que ajudam a lidar com a principal causa da doença. Antes de aplicar, você deve consultar com um especialista.

07.09.2018